Как приступить к потере лишнего веса и при этом оставаться здоровым человеком, рассказала и. о. министра здравоохранения. Если вы решили похудеть, но не знаете с чего начать правильно, выбрать стратегию борьбы с лишним весом помогут советы и. о. министра здравоохранения Уляны Супрун. Прежде всего, если индекс массы тела более 25, стоит провериться на болезни, сопровождающие избыточный вес. Это - диабет 2 типа, предиабет, дислипидемия (нарушение баланса липопротеинов крови), наличие сердечно-сосудистых болезней, в т. ч. гипертензии, сердечной недостаточности, синдрома поликистозных яичников, апноэ, мужского гипогонадизма, астмы, депрессии, бесплодия, остеоартрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Как рассчитать индекс массы тела считается по формуле : вес ? (рост) * 2 = ИМТ. Пример: вес = 68 кг, рост = 165 см (1.65 м). Расчет: 68 ? (1.65) * 2 = 24.9 Сдать анализы. Перечень анализов, которые советует Европейский протокол по управлению весом - тестостерон, ФСГ и ЛГ, кортизол, эстрадиол, ГТТ, С-пептид, инсулин, гликированный гемоглобин, глюкоза, ТТГ, Т3 и Т4. Врач должен изучить семейную историю пациента, его образ жизни и способы похудения, которые уже были опробованы. На основе клинического выводу, врач должен предложить схему похудения: план здорового питания, физической активности, построения здоровой среды, которая способствует похудению (например, близкие прекращают вас упрекать "очередной диетой" и предлагать пирожки под угрозой обиды). Для предотвращения или лечения сопутствующих заболеваний ставят целью сбросить от 5 до 15% веса. Если есть гормональные или другие физиологические нарушения - причины набора веса, - то их следует устранять в первую очередь их. Питание для похудения Уменьшить потребление калорий на 500-700. В отдельных случаях, под наблюдением врача, можно уменьшить сильнее. Выбрать ту диету, которая отвечает предпочтениям пациентам. И низкоуглеводные, и низькожирови диеты сопоставимо эффективны, однако более гармонично - сократить потребление всего понемногу, увеличить потребление овощей и белка, и существенно сократить количество соли в пище. http://bit. ly/2YID4MP Заменить вредные блюда на здоровее. Диета - это не только капуста и куриное филе без специй. Худеть должно быть приятно. Кстати, совет, что "завтракать обязательно" не нашла подтверждения на системном уровне. http://bit. ly/2ZUkkXv Но это касается взрослых. Тренер и / или физиотерапевт имеют подобрать для пациента план физических нагрузок: Аэробные нагрузки 3-5 раз в неделю. Их интенсивность должна постепенно расти. Силовые упражнения для всех основных групп мышц следует делать 2-3 раза в неделю. Помочь пациенту стать более активным в течение дня. Все рекомендации следует давать с учетом возможностей конкретного человека. http://bit. ly/2YID4MP ?? Физические нагрузки - это не просто "сжигание калорий". Это наращивание мышечной массы, а следовательно, способности организма в состоянии покоя тратить больше энергии. Это повышение самооценки пациента. Это выделение дофамина и эндорфинов во время занятия. Это снижение уровня стресса, потому что во время тренировки люди думают о тренировках, а не рефлексируют и паникуют (в основном). Наконец, нужна поддержка и решения поведенческих проблем, приводящих к набору ваги. В этом помогут когнитивно-поведенческий терапевт, психиатр (в случае депрессии или тревожности), клинический психолог. ?? Наладить полноценный сон ?? Научиться управлять стрессом ?? контролировать что и когда едите ?? Знать, как управлять приступами желание поесть, разорвать цикл "мне плохо - надо что-то съесть - мне плохо, потому что набираю вес". ?? Найти группу поддержки - профессиональную, а также в кругу близких. http://bit. ly/2KGr7NZ Сочетание диеты и / или физической активности и психологической помощи делает похудения более эффективным и стабильным на протяжении длительного времени. http://bit. ly/33qPIPo Бывает так, что изменение образа жизни не помогает, или вес возвращается, или человек уже имеет последствия лишнего веса или ожирения. В таком случае нужно медикаментозное лечение ожирения. Есть несколько звеньев: влияние на ферменты, прием витаминов и гормонов, воздействие на рецепторы нейромедиаторов. Понадобится также терапия сопутствующих состояний, например диабета 2 типа. В некоторых случаях требуется операция по уменьшению желудка. Лечение ожирения - это сложная задача, потому что это - хроническое состояние, и оно нуждается в постоянной оценке со стороны врача и изменения схемы лечения. Если у вас нет ожирения, то предотвратите набора веса и худейте с помощью оптимизации питания, физической активности и поддержки окружающих. Следите за своим физическим и психическим здоровьем. Переедание, стремление есть только сладкое или фаст-фуд, нежелание есть овощи, потеря аппетита - тревожные сигналы. Ешьте простую, преимущественно растительную пищу, но не забывайте обо всех компонентах здорового рациона. Избегайте перекусов на ночь. Поддерживать здоровый вес помогает здоровый кишечник. Для здоровья микробиоты кишечника не обязательно пить пробиотики - достаточно потреблять достаточно растворимых и нерастворимых пищевых волокон (клетчатки), как можно меньше потреблять алкоголя, избегать слишком жирной и сладкой пищи, пить воду согласно чувство жажды. При этом детям и пожилым людям нужно следить за питьем, а тем, у кого есть отеки - делать это в сопровождении медикаментов. Не делайте себе "14 дней без углеводов", но задайте себе целью привыкнуть к муке грубого помола и отрубям, чаю и кофе без сахара, десертам на основе фруктов и орехов, а не сладостей. Сделайте физическую активность ежедневной практикой. Найдите то, что вам делать удобно и приятно: бег, танцы, велосипед, приседания и отжимания каждый час, путь с работы пешком Наращивайте знания о еде и ее приготовлении. Так вы сможете сознательно делать выбор, уменьшать вред, удовлетворять свои вкусы и не тратить на здоровую пищу кучу денег. Не теряйте вес резко. Это нарушает баланс гормонов, которые отвечают за аппетит и жировые запасы, и после желаемого похудения вполне может наступить жор и набор веса. "Качели" веса связаны с высоким риском преждевременной смерти. Достаточно спите. Большинство людей считают, что это невозможно. Но стоит взглянуть на свой распорядок дня и поискать, где время тратится впустую. Возможно, несколько часов перед телевизором стоит заменить несколькими часами сна. Это полезно и для психического здоровья тоже. Некоторым людям, прошедшим лечение ожирения, прописывают антидепрессанты. Или советуют фармакологическую терапию для предотвращения набора веса.