В норме здоровая беременность должна заканчиваться родами через 280 дней после первого дня последней менструации (либо через 40 акушерских недель или 10 десять акушерских месяцев). За этот отрезок времени в матке развивается здоровый плод, который после родов является жизнеспособным. Иногда беременность может длиться меньше положенного срока, либо наоборот - дольше. В среднем, ребенок может появиться на свет начиная с 38-й недели беременности, и до 42-й недели, что не считается отклонением от нормы.
С медицинской точки зрения, беременность необходимо считать переношенной, если женщина продолжает вынашивать ребенка более 10-14 дней после наступления предполагаемой даты родов, и в конечном итоге он рождается с явными признаками переношенности. Беременность может считаться пролонгированной, если ребенок родился через две недели после установленной даты родов, но при этом не имеет каких-либо отклонений, а является доношенным и функционально зрелым малышом. При этом медики не находят признаков перенашивания и старения плаценты.
Главные признаки переношенности: • Сниженный уровень упругости кожи.
• Длинные ногти на руках.
• Плотные кости черепа, узкие роднички и швы.
• Маленькое количество сыровидной смазки.
• Уменьшение подкожножировой клетчатки и образование складок кожи.
• Плохо выраженная конфигурация головы.
• «Банные» топы и ладошки - размягченные под длительным воздействием жидкости.
• Зеленоватый цвет пуповины и кожных покровов ребенка.
Ребенка необходимо считать переношенным при наличии 2-3-х признаков, указанных выше. Следует отметить, что переношенность может привести к интранатальной и антенатальной гибели плода при развитии гипоксии.
Шкала оценивания перезрелости ребенкаПервая степень - ребенок рождается с нормальным цветом кожи, но сыровидная смазка выражена плохо. Цвет околоплодных вод - светлый, но их количество меньше нормы, в целом, состояние новорожденного удовлетворительное. Вторая степень - у малыша ярко выражена сухость кожных покровов и гипотрофия. Пупочный канатик, околоплодные воды и кожа новорожденного имеют зеленоватый оттенок за счет мекония. В этом случае уровень перинатальной смертности достаточно высок. Третья степень - околоплодные воды имеют желтый цвет, у новорожденного кожа и ногти также приобрели желтоватый оттенок, что свидетельствует о глубокой гипоксии, но при этом риск смерти не сильно высокий.
Причины переношенности младенцев• Эндокринные нарушения у матери.
• Сдвиги в деятельности центральной нервной системы.
• Измененное соотношение гормонов (эстрогенов и прогестерона).
• Воспалительные заболевания малого таза у матери.
• Перенесенный сильный стресс.
• Дисфункция яичников.
• Заболевания печени и кишечника.
• Соблюдение длительного постельного режима.
• Гормональное лечение.
• Возраст материи превышает 30 лет.
• Сидячий и малоподвижный образ жизни.
• Поздний гестоз.
• Сопутствующие патологии.
• Предыдущая беременность закончилась мертворождением.
• Тазовое предлежание плода.
nedug.ru